权 威 报 道

    你好!“电子病历”是我们为了方便患者和专家进行网上交流而设立的。提交的病历会在12小时内由本网站专家答复。如果您希望得到专家诊断和建议,请您认真填写病历中各项内容,特别是现病史、曾用药、现在用药、电子信箱,以便专家能及时准确诊断、合理制定治疗方案。若能留下联系电话,专家会通过电话与您进一步的沟通。
    (在线咨询时间:每天9:00 - 18:00,其余时间可通过电子邮件联系,我们的电子信箱为 wehelpyou@163.com!)

请您正确填写下列各项

姓名:     性别: 男   
年龄:     婚否: 已婚  未婚
职业:   民族:  
联系电话:     E-mail:    
所在省份:
所在城市:
通信地址:        邮编: 

发病时间:    每日睡眠时间:小时
睡眠质量:深   
病因:工作压力    学习紧张    家庭矛盾    精神刺激
      环境变化    躯体疾病    药物引起
其他:

现在症状:多梦    头晕头痛    疲倦乏力    焦虑烦躁
          早醒    入睡困难    食欲不振    反应迟钝
          耳鸣    忧郁压抑    情绪低落    有恐惧感
          紧张    强迫观念    强迫动作    敏感多疑
          出汗    幻觉幻听    自言自语    自卑自责
          便秘    表情淡漠    面色苍白    嘴唇发紫
          尿频    易    醒    浅    睡    彻底不眠
          有时心慌胸闷    记忆力下降    注意力不集中
          有自杀或他杀倾向   其它表现
舌象:黄   白   黑        血压:高   低   正常
心率:快   慢   正常      舌边是否有齿痕:有   无 

患病史

高血压年; 甲亢年; 颈椎病年; 糖尿病年;
肝  病年; 肾病年; 冠心病年; 胃肠病年;
精神分裂年 

失眠治疗史

 月在治疗,
医院诊断
治疗时间

家族史

父   母   兄   妹   其他亲属  有精神病史

曾用药物

镇静催眠类:
    氟 西  泮 硝 西 泮  氯 硝 西 泮  佳 静 安 定

抗抑郁类:
    丙咪嗪  阿米替林  多塞平  马普替林  氟西汀
    美舒郁(曲唑酮)  帕罗西汀           

抗精神病类:
    舒必利   氯丙嗪  奋乃静  氯氮平  维思通   黛安神

抗焦虑类:
    地西泮  艾司唑仑  阿普唑仑  劳拉西泮

保健品类:
    脑白金  睡宝

其他:

服用药物
情况

偶尔   间断   一个月  三个月  半年  一年  两年

现每天用药量及药名

备注: